KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ภัสสร แก้วมณี / Phatsorn Kaewmanee

KKDX-0084อายุ 78 ปีหญิงidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
76%
ภาวะสมองเสื่อม
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
57%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
56%
หลอดเลือดหัวใจ
44%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
27%
หัวใจสั่นพลิ้ว
26%
หัวใจล้มเหลว
24%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน

ยังไม่มีข้อมูลยา

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.1% 6 ด. คาด 6.6%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้เริ่ม MetforminBiguanide
    เงื่อนไข: วินิจฉัย Type 2
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
76%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 87 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.1%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยภัสสร แก้วมณี อายุ 78 ปี ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อยู่ในภาวะควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดย HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 7.1% และคาดการณ์ว่าจะลดลงถึง 6.6% ในอีก 6 เดือนข้างหน้า ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีต่อการป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรังที่ 76% และมีภาวะสมองเสื่อมอยู่แล้ว จึงต้องติดตามและประเมินภาวะไตอย่างใกล้ชิด รวมถึงติดตามอาการทางระบบประสาทอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงและอัมพฤกษ์/อัมพาต ดังนั้น การควบคุมความดันโลหิตและการตรวจสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดเป็นสิ่งสำคัญ ควรให้คำแนะนำ

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.4% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.1%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด