KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

รวิสรา รัตนโกศลกุล / Rawisara Rattanakosolkul

KKDX-0023อายุ 61 ปีหญิงidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
ความดันโลหิตสูง
47%
โรคไตเรื้อรัง
42%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
26%
หัวใจสั่นพลิ้ว
25%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
25%
หลอดเลือดหัวใจ
25%
หัวใจล้มเหลว
24%
ภาวะสมองเสื่อม
10%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+0.4%ได้ผล
sitagliptin DPP-4i+0.1%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 6.7% 6 ด. คาด 6.6%
Tipping Point Alerts
น้ำหนักขึ้นเร็วผิดปกติ
น้ำหนักขึ้นเร็ว อาจเป็นภาวะบวมน้ำ (หัวใจ/ไต) ควรประเมินภายใน 3 เดือน
เหลือเวลา ~3 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (6.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตสูง
Hypertension
47%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • SBP 144 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยรวิสรา รัตนโกศลกุล อายุ 61 ปี หญิง พบว่าเป็นเบาหวานชนิดไม่ทราบชนิด มีค่า HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 6.7% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ดี และคาดการณ์ว่าจะคงที่ที่ 6.6% ในอีก 6 เดือนข้างหน้า อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง และหัวใจสั่นพลิ้ว ดังนั้น การติดตามและควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างใกล้ชิดจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อไตและหลอดเลือดสมองเป็นประจำ นอกจากนี้ การให้คำแนะนำด้านโภชนาการและการออกกำลังกาย รวมถึงการปรับยาตามความจำเป็น เพื่อรักษาค่า HbA1c ให้อยู่

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (6.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 6.7%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด