KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ปุณณวิชญ์ ดวงแก้ว / Punnawit Duangkaew

KKDX-0040อายุ 81 ปีชายidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
85%
หัวใจสั่นพลิ้ว
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
72%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
58%
หลอดเลือดหัวใจ
45%
หัวใจล้มเหลว
36%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
35%
ภาวะสมองเสื่อม
25%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-1.4%ได้ผล
empagliflozin SGLT2i-1%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.3% 6 ด. คาด 8.4%
Tipping Point Alerts
น้ำหนักขึ้นเร็วผิดปกติ
น้ำหนักขึ้นเร็ว อาจเป็นภาวะบวมน้ำ (หัวใจ/ไต) ควรประเมินภายใน 3 เดือน
เหลือเวลา ~3 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
6.3%
▼ 1% จากปัจจุบัน (7.3%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
85%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 94 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.3%
  • SBP 143 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยปุณณวิชญ์ ดวงแก้ว อายุ 81 ปี ชาย ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 7.3% ซึ่งแสดงถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีพอและมีแนวโน้มแย่ลง คาดการณ์ว่า HbA1c ภายใน 6 เดือนจะสูงขึ้นเป็น 8.4% ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนถึงความจำเป็นในการปรับแผนการรักษาอย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรัง 85% ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ต้องเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ยังมีประวัติเป็นหัวใจสั่นพลิ้ว ความดันโลหิตสูง 72% และความเสี่ยงต่ออัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง 58% ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ต้องจัดการควบคู่ไปกับการควบคุมระ

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
6.3%
▼ 1% จากปัจจุบัน (7.3%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.3% (ลดลง 1% จากปัจจุบัน 7.3%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด