KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ธนภัทร์ แก้วมณี / Thanaphat Kaewmanee

KKDX-0065อายุ 65 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
70%
หลอดเลือดหัวใจ
53%
ความดันโลหิตสูง
52%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
33%
หัวใจสั่นพลิ้ว
19%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
19%
หัวใจล้มเหลว
19%
ภาวะสมองเสื่อม
15%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-1.5%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.1% 6 ด. คาด 7.2%
Tipping Point Alerts
น้ำหนักขึ้นเร็วผิดปกติ
น้ำหนักขึ้นเร็ว อาจเป็นภาวะบวมน้ำ (หัวใจ/ไต) ควรประเมินภายใน 3 เดือน
เหลือเวลา ~3 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
70%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 83 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.1%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยธนภัทร์ แก้วมณี อายุ 65 ปี ชาย ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 7.1% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ แต่ยังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเล็กน้อยใน 6 เดือนข้างหน้า จึงต้องติดตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรัง หลอดเลือดหัวใจ และความดันโลหิตสูง จึงต้องให้ความสำคัญกับการตรวจคัดกรองและจัดการปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ ขณะนี้ผู้ป่วยกำลังรับประทานยา metformin ซึ่งเป็นยาหลักในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ควรประเมินผลข้างเคียงและประสิทธิภาพของยาอย่างต่อเนื่อง และพิจารณาปรับเปลี่ยนยาหรือเพิ่มยาอื่นๆ ตามความจำ

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.4% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.1%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด