KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ธัญชนก วงศ์อนันต์ชัย / Thanchanok Wong-anantachai

KKDX-0058อายุ 84 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
75%
Type 1
20%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
เป็นแล้ว
หลอดเลือดหัวใจ
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
71%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
49%
หัวใจสั่นพลิ้ว
36%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
35%
หัวใจล้มเหลว
33%
ภาวะสมองเสื่อม
23%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide0%ควรเปลี่ยน
empagliflozin SGLT2i0%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.8% 6 ด. คาด 7.3%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
6.8%
▼ 1% จากปัจจุบัน (7.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
82%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 77 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.8%
  • SBP 150 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
6.8%
▼ 1% จากปัจจุบัน (7.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.8% (ลดลง 1% จากปัจจุบัน 7.8%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

ผู้ป่วยธัญชนก วงศ์อนันต์ชัย อายุ 84 ปี เป็นผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่ทราบชนิด ที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดย HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 7.8% และคาดว่าจะลดลงถึง 7.3% ภายใน 6 เดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่ โรคไตเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง และความเสี่ยงต่อการเกิดอัมพฤกษ์หรือหลอดเลือดสมอง ที่ต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด ปัจจุบันผู้ป่วยได้รับยา metformin และ empagliflozin ซึ่งเป็นยาที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลและมีประโยชน์ต่อการป้องกันโรคไต ดังนั้น การปรับยาและแผนการรักษาให้เหมาะสมกับความเสี่ยงและความก้าว