KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

กิตติพศ บุญส่ง / Kittiphot Bunsong

KKDX-0062อายุ 79 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
66%
ความดันโลหิตสูง
56%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
46%
หลอดเลือดหัวใจ
42%
หัวใจสั่นพลิ้ว
26%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
25%
หัวใจล้มเหลว
24%
ภาวะสมองเสื่อม
24%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+0.6%ได้ผล
dulaglutide GLP-1 RA+0.4%ได้ผล
sitagliptin DPP-4i-2.2%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 5.7% 6 ด. คาด 5.5%
Tipping Point Alerts
น้ำหนักขึ้นเร็วผิดปกติ
น้ำหนักขึ้นเร็ว อาจเป็นภาวะบวมน้ำ (หัวใจ/ไต) ควรประเมินภายใน 3 เดือน
เหลือเวลา ~3 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
66%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 32 (microalbuminuria)
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 5% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 5.7%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

ผู้ป่วยกิตติพศ บุญส่ง อายุ 79 ปี ชาย ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 5.7% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ดีและมีแนวโน้มคงที่ คาดการณ์ว่า HbA1c ในอีก 6 เดือนข้างหน้าจะอยู่ที่ 5.5% ซึ่งแสดงถึงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรัง (66%) ความดันโลหิตสูง (56%) อัมพฤกษ์/อัมพาตหรือหลอดเลือดสมอง (46%) และหลอดเลือดหัวใจ (42%) ดังนั้น การติดตามอาการและควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ผู้ป่วยรับประทานยา metformin, dulaglutide และ sitagliptin อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งช่วย