KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

รัฐนันท์ บวรรัตนาภรณ์ / Ratthanan Bowonrattanaporn

KKDX-0090อายุ 75 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
42%
โรคไตเรื้อรัง
40%
หลอดเลือดหัวใจ
39%
ความดันโลหิตสูง
28%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
21%
ภาวะสมองเสื่อม
19%
หัวใจสั่นพลิ้ว
19%
หัวใจล้มเหลว
14%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน

ยังไม่มีข้อมูลยา

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.8% 6 ด. คาด 7%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.1%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้เริ่ม MetforminBiguanide
    เงื่อนไข: วินิจฉัย Type 2
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
Stroke
42%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • HbA1c 7.8%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.1%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

การเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin) ในผู้ป่วยรัฐนันท์ จะช่วยลดระดับ HbA1c จาก 7.8% เป็น 7.1% ภายใน 6 เดือน และลดความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลง 0.6% ซึ่งสอดคล้องกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง และโรคหลอดเลือดหัวใจ ข้อดีคือ SGLT2i ช่วยลดน้ำหนักและลดความดันโลหิต แต่ควรระวังภาวะภาวะน้ำตาลต่ำ เดินปัสสาวะบ่อย และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การเลือกใช้ SGLT2i นี้เหมาะสมกับผู้ป่วยรายนี้เนื่องจากมีความเสี่ยงภาวะแทรกซ้อนสูง การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

รัฐนันท์ บวรรัตนาภรณ์ อายุ 75 ปี ชาย ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่า HbA1c ล่าสุด 7.8% ซึ่งแสดงถึงแนวโน้มการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้น คาดการณ์ว่า HbA1c จะลดลงถึง 7% ภายใน 6 เดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัมพฤกษ์และหลอดเลือดสมอง (42%) โรคไตเรื้อรัง (40%) และหลอดเลือดหัวใจ (39%) รวมถึงความดันโลหิตสูง (28%) ดังนั้น การติดตามและควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้อย่างใกล้ชิดจึงเป็นสิ่งสำคัญ ควรประเมินความดันโลหิตและปรับยาตามความจำเป็น ตรวจคัดกรองไตอย่างสม่ำเสมอ และให้คำแนะนำด้านโภชนาการและการออกกำลังกายเพื่อลดความ