KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

พล มากมี / Phon Makmee

KKDX-0049อายุ 61 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
78%
ความดันโลหิตสูง
51%
หลอดเลือดหัวใจ
45%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
38%
หัวใจล้มเหลว
23%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
18%
หัวใจสั่นพลิ้ว
17%
ภาวะสมองเสื่อม
12%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน

ยังไม่มีข้อมูลยา

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8.2% 6 ด. คาด 6.8%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้เริ่ม MetforminBiguanide
    เงื่อนไข: วินิจฉัย Type 2
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
78%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 31 (microalbuminuria)
  • HbA1c 8.2%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

การเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin) ในผู้ป่วยพล มากมี จะช่วยลดระดับ HbA1c จาก 8.2% เป็น 7.5% ภายใน 6 เดือน ซึ่งสอดคล้องกับแนวโน้มการปรับปรุงที่ผู้ป่วยมีอยู่แล้ว นอกจากนี้ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเฉลี่ยลง 0.6% โดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง และหลอดเลือดหัวใจ ข้อดีคือ SGLT2i มีผลข้างเคียงน้อยและช่วยควบคุมน้ำหนัก อย่างไรก็ตาม ควรระวังภาวะภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (hypoglycemia) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ความเหมาะสมของยาตัวนี้สำหรับผู้ป่วยรายนี้สูง เนื่องจากมีหลายภาวะแทรกซ้อนที่ยาสามารถช่วยลดความเสี่ยงได้ การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

พล มากมี อายุ 61 ปี ชาย ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 8.2% ซึ่งอยู่ในภาวะควบคุมได้ดีขึ้น คาดว่าจะลดลงถึง 6.8% ภายใน 6 เดือน ต้องเฝ้าระวังความเสี่ยงหลักคือ โรคไตเรื้อรังที่มีค่าความเสี่ยงสูงถึง 78% ตามด้วยความดันโลหิตสูง 45% และอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง 38% แนวทางการติดตามที่สำคัญคือ การตรวจคัดกรองไตอย่างสม่ำเสมอ การควบคุมความดันโลหิตให้เป็นไปตามเป้าหมาย และการประเมินความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในระยะยาว