KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

พลอย ดวงแก้ว / Ploy Duangkaew

KKDX-0097อายุ 81 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
เป็นแล้ว
หลอดเลือดหัวใจ
64%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
52%
หัวใจล้มเหลว
47%
หัวใจสั่นพลิ้ว
41%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
40%
ภาวะสมองเสื่อม
28%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-5.7%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.1% 6 ด. คาด 7.3%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
87%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 88 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.1%
  • SBP 149 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.4% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.1%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

ผู้ป่วยพลอย ดวงแก้ว อายุ 81 ปี หญิง วินิจฉัยเบาหวานชนิดที่ 2 ควบคุมระดับน้ำตาลโดย HbA1c ล่าสุด 7.1% ซึ่งอยู่ในเกณฑ์ที่ต้องติดตามอย่างใกล้ชิด แม้จะมีแนวโน้มคงที่ แต่พยากรณ์ HbA1c ใน 6 เดือนข้างหน้าอยู่ที่ 7.3% ซึ่งยังคงสูงกว่าเป้าหมายที่แนะนำ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเด่นหลายประการ ได้แก่ โรคไตเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดหัวใจ 64% และอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง 52% จึงต้องจับตาดูภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ยาที่ใช้ปัจจุบันคือ metformin ซึ่งเป็นยาควบคุมระดับน้ำตาลพื้นฐาน ควรติดตามผลข้างเคียงและประสิทธิภาพของยาอย่างสม่ำเสมอ รวมถึงปร