KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

นภา ศักดิ์สิทธิวงศ์ / Napha Saksitthiwong

KKDX-0054อายุ 63 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
87%
ความดันโลหิตสูง
79%
หลอดเลือดหัวใจ
69%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
54%
หัวใจล้มเหลว
45%
หัวใจสั่นพลิ้ว
30%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
30%
ภาวะสมองเสื่อม
15%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+0.4%ควรเปลี่ยน
dulaglutide GLP-1 RA0%ควรเปลี่ยน
sitagliptin DPP-4i+0.1%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8.2% 6 ด. คาด 6.7%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
87%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 34 (microalbuminuria)
  • HbA1c 8.2%
  • SBP 148 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

นภา ศักดิ์สิทธิวงศ์ อายุ 63 ปี ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่า HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 8.2% แต่มีแนวโน้มดีขึ้น คาดว่าจะลดลงถึง 6.7% ภายใน 6 เดือน ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคแทรกซ้อนหลายประการ โดยเฉพาะโรคไตเรื้อรัง (87%) ความดันโลหิตสูง (79%) หลอดเลือดหัวใจ (69%) และอัมพฤกษ์/อัมพาต (54%) ดังนั้น การติดตามและจัดการความเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ผู้ป่วยกำลังรับประทานยา metformin, dulaglutide และ sitagliptin ซึ่งเป็นยาที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ควรติดตามผลการรักษาอย่าง

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 7.5% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 8.2%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด