KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

นภา มากมี / Napha Makmee

KKDX-0030อายุ 76 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
90%
Type 1
5%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
69%
หลอดเลือดหัวใจ
59%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
55%
หัวใจล้มเหลว
35%
หัวใจสั่นพลิ้ว
32%
ภาวะสมองเสื่อม
31%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
31%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-0.4%ได้ผล
empagliflozin SGLT2i-0.4%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8% 6 ด. คาด 7.2%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
7%
▼ 1% จากปัจจุบัน (8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
91%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 99 (microalbuminuria)
  • HbA1c 8%
  • SBP 194.33 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
7%
▼ 1% จากปัจจุบัน (8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 7% (ลดลง 1% จากปัจจุบัน 8%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

นภา มากมี อายุ 76 ปี เพศหญิง ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่า HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 8% ซึ่งมีแนวโน้มดีขึ้น คาดว่าจะลดลงถึง 7.2% ในอีก 6 เดือนข้างหน้า อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่ โรคไตเรื้อรัง ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดหัวใจ และอัมพฤกษ์/อัมพาต ดังนั้นการติดตามและควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันคือ metformin และ empagliflozin ซึ่งมีผลในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและลดความเสี่ยงของโรคไตเรื้อรัง ควรติดตามการทำงานของไตและระดับความดันโลหิตอย่างใกล้ชิด รวมถึงประเมินความเสี่ยงของหลอดเลือด